ESTUDIO: La Insuficiencia Cardíaca, principal causa de hospitalización en mayores de 65 años
Una tesis llevada a cabo en la Universidad de Extremadura ha demostrado la alta prevalencia de fragilidad en mayores de 65 años ingresados por Insuficiencia Cardíaca Congestiva. El estudio se titula 'Prevalencia de Fragilidad por pacientes ingresados por Insuficiencia Cardíaca' y es obra de Elena Vázquez Jarén, dirigido por la Dra. Reyes González Fernández y el Dr. Daniel Fernández-Bergés.
Con el envejecimiento de la población, se ha incrementado la presencia de enfermedades crónicas, de entre las que se destacan las enfermedades cardiovasculares crónicas, como la primera causa de morbimortalidad en pacientes mayores de 65 años. A su vez, dentro de este grupo de enfermedades cardiovasculares, la Insuficiencia Cardíaca (IC) se postula como la principal causa de hospitalización en mayores de 65 y como la primera causa de gasto sanitario en el mundo occidental.
Así lo ha probado la autora de esta tesis, mediante el estudio llevado a cabo en el Hospital Don Benito-Villanueva, a 253 pacientes de edad igual o superior a 65 años ingresados por ICC. Se ha podido concluir la existencia de una alta prevalencia de fragilidad en este sector de la población y, además, se ha constatado que las mujeres son más frágiles y tienen más riesgo en las diferentes franjas de edad.
Tal y como explica la Dra. Elena Vázquez, “la fragilidad es un predictor independiente de mal pronóstico en la IC que se asocia a una mayor mortalidad y hospitalizaciones”. De este modo, los pacientes con IC tienen hasta seis veces más probabilidad de ser frágiles y, por su parte, los pacientes frágiles presentan más riesgo de desarrollar IC.
Para llevar a cabo la investigación se realizó estudio observacional, transversal y descriptivo. Se administraron a cada paciente un total de 17 escalas que incluyeron tanto una valoración de fragilidad desde la perspectiva unidimensional (Fenotipo de Fragilidad de Fried) como multidimensional (Valoración Geriátrica Integral, Escala de Edmonton) y por dominios: físico, clínico, psico-cognitivo y social.
La doctora Elena Vázquez añadió que “el beneficio será mayor en las etapas más tempranas, donde el margen de recuperación de la persona ante un factor estresor es más amplio”. Además, “disponer de datos reales de prevalencia de fragilidad en población con ICC según diferentes enfoques permite conocer la magnitud real del problema y asentar las bases de protocolos sistemáticos en detección y manejo precoz de la fragilidad, donde el trabajo interdisciplinar se convierte en la piedra angular”, concluyó la autora de la tesis.